CCG Saúde recusou o Nivolumabe? Saiba como reverter! Neste artigo, você vai entender seu direito e como agir para obter seu tratamento.
O que é o Nivolumabe?
Nivolumabe é um medicamento de alto custo que os médicos utilizam no tratamento de diversos tipos de câncer. Entre eles, destacam-se:
- Melanoma Avançado (Irressecável ou Metastático);
- Tratamento Adjuvante de Melanoma;
- Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas (CPCNP);
- Carcinoma de Células Renais Avançado (CCR);
- Linfoma de Hodgkin Clássico (LHc);
- Carcinoma de Células Escamosas de Cabeça e Pescoço (CCECP);
- Carcinoma Urotelial (CU);
- Carcinoma de Células Escamosas do Esôfago (CCEE);
- Tratamento adjuvante de Câncer Esofágico ou de Câncer da Junção Gastroesofágica, completamente ressecados (CE, CJEG);
- Carcinoma Hepatocelular (CHC);
- Mesotelioma Pleural Maligno (MPM);
- Câncer Gástrico, Câncer da Junção Gastroesofágica e Adenocarcinoma Esofágico (CG, CJEG, ACE).
Mesmo em casos de uso off label — quando o uso não está descrito na bula — a Justiça tem reconhecido o direito ao acesso, desde que haja respaldo médico e científico.
CCG Saúde pode negar Nivolumabe?
Não. A escolha do tratamento é responsabilidade do médico e não, portanto, do plano de saúde. Por esse motivo, a Justiça brasileira tem decidido que os planos devem fornecer medicamentos oncológicos essenciais, mesmo quando estejam fora do rol da ANS ou ainda que apresentem alto custo.
CCG Saúde negou o Nivolumabe? Saiba como reverter!
Caso o plano de saúde negue o medicamento, siga estes passos para garantir seus direitos:
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Primeiramente, solicite um laudo médico detalhado;
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Em seguida, peça a negativa formal por escrito;
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Por fim, procure um advogado especialista em medicamentos de alto custo.
Com esses documentos, é possível entrar com uma ação judicial com pedido de liminar. Dessa forma, a decisão pode sair em 24 a 48 horas, garantindo o acesso rápido ao tratamento.
Por que contratar um especialista?
Advogados especializados em saúde conhecem os termos técnicos, os tipos de tratamento e têm senso de urgência apurado. Além disso, é importante destacar que essa atuação especializada não apenas aumenta as chances de sucesso, mas também acelera o processo.
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