Sabia que a Prevent Senior deve cobrir Erlotinibe (Tarceva)? Veja como obter o medicamento através do plano de saúde.
Portanto, saiba como conseguir o tratamento de forma rápida e assertiva!
Tratamento com Erlotinibe (Tarceva)
Erlotinibe (Tarceva) tem registro junto a Anvisa. O medicamento é utilizado como terapia oncológica para diversos tipos de cânceres, em especial para:
- tratamento de primeira linha e de manutenção de pacientes com câncer de pulmão do tipo não pequenas células (CPNPC), localmente avançado ou metastático, com mutações ativadoras de EGFR (receptor do fator de crescimento epidérmico);
- tratamento de pacientes com câncer de pulmão do tipo não pequenas células (CPNPC) localmente avançado ou metastático, após a falha de pelo menos um esquema quimioterápico prévio;
- em combinação com gencitabina, é indicado para o tratamento de primeira linha de pacientes com câncer pancreático localmente avançado, inoperável ou metastático.
Contudo, caso haja algum estudo científico que comprove a eficácia para outros tratamentos, poderá ser indicado como o uso off label, que é quando sua indicação ainda não consta em bula.
Prevent Senior deve cobrir Erlotinibe (Tarceva)
Primeiramente, é importante saber que o tratamento oncológico é de cobertura obrigatória, pois conforme a Lei nº 9.656/98, que, em seu artigo 10, determina a cobertura assistencial e integral das doenças listadas na Classificação Estatística Internacional de Doenças (CID), nas quais o câncer está inserido.
Além disso, se o médico indicou o tratamento com medicamento de alto custo, o plano de saúde não deveria negar ou liminar o tratamento do paciente, visto que somente o médico tem competência para determinar o melhor tratamento.
Veja como pensa o judiciário
O judiciário já tem entendimento consolidado, afirmando que os planos de saúde devem cobrir medicamentos oncológicos, sempre que forem imprescindíveis, independentemente do custo dos medicamentos.
Assim que, se você, ou alguém próximo se deparou com uma recusa de cobertura, saiba que existe boas chances desta negativa ser abusiva e ilegal. Busque suporte de um advogado especialista em medicamentos de alto custo.
Somos especialista em medicamentos de alto custo
Somos referência em obter medicamentos de alto custo de forma rápida e assertiva. Temos casos comprovados em que conseguimos a decisão do juiz no mesmo dia!
Dessa forma, ao contratar um advogado especialista em medicamento de alto custo seu processo será mais rápido e as chances de conseguir a medicação serão maiores.
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